inkscape проти gimp

Вам, як лікарю, може знадобитися надати консультаційна записка, яка допомагає іншим лікарям зрозуміти історію хвороби пацієнта та рекомендований курс лікування. У своїй консультаційній записці ви оціните пацієнта та надасте свої рекомендації щодо догляду за ним.

У цій статті я поясню, що таке консультаційна записка та коли її потрібно писати, дам дві поради щодо написання хорошої консультаційної записки та запропоную шаблон консультаційної записки, який можна використовувати у своїй практиці.

Що таке консультаційна записка?

Консультаційна записка – це звіт після консультації. Як лікар, ви можете дати або вимагати консультації, тобто зустрічі між пацієнтом і лікарем, під час якої лікар оглядає пацієнта та пропонує думку щодо найкращого курсу лікування.

Таким чином, консультаційна записка – це звіт, який слідує за консультацією, де детально описується ваше обстеження пацієнта та ваші рекомендації щодо догляду за пацієнтом.

Як лікар, ви повинні писати консультаційну записку кожного разу, коли ви проводили консультацію. Нотатки консультації важливі як для інших лікарів, так і для самого пацієнта. Інші лікарі використовуватимуть вашу консультаційну записку, щоб повідомити про свій курс лікування. Пацієнту може знадобитися консультаційна записка для виставлення рахунків за страховку або для ознайомлення з іншими лікарями.

string.compare c#

2 поради щодо написання кращих консультаційних записок

Записки про консультацію надзвичайно важливі, тому, як лікар, ви зобов’язані написати корисну та інформативну записку про консультацію. Ось дві поради щодо написання кращих консультаційних записок.

№1: Зберігайте свої консультаційні нотатки безпосередньо

Досвідчені лікарі часто скаржаться на отримання довгих багатослівних консультацій які містять багато зайвої, непотрібної інформації. Щоб зробити вашу консультаційну записку максимально корисною, нехай вона буде короткою та приємною.

Переконайтеся, що ваша консультаційна записка містить чітку оцінку та діагностичні та терапевтичні рекомендації. Інші ваші спостереження є корисними, але зовсім не обов’язковими, щоб їх читав інший лікар. Чим чіткішою та лаконічнішою буде ваша консультаційна записка, тим легше іншим лікарям її буде прочитати, зрозуміти та використати для інформування про свій курс дій.

№2: Рекомендуйте чіткий курс(и) дій

Спираючись на мою першу пораду, ви завжди повинні рекомендувати чіткий курс дій лікарю, який направляє вас, навіть якщо ви точно не впевнені, як слід лікувати пацієнта. У такому випадку ви можете порекомендувати лікарю, який направляє вас, провести додаткові обстеження або навіть звернутися до інших консультантів.

Направляючий лікар звернувся до вас, щоб дізнатися, як лікувати пацієнта— переконайтеся, що ви чітко пояснюєте цьому лікарю, що, на вашу думку, вони повинні робити далі, щоб допомогти пацієнту.

довжина масиву java

Шаблон примітки консультації загального або хірургічного профілю

Пишете свою першу записку про загальну чи хірургічну консультацію або хочете оновити свій поточний стиль записки про консультацію? Використовуйте цей шаблон консультаційної записки, щоб допомогти створити корисний звіт для своїх колег.

• Дата, час:
• Ім'я учасника:
• ID пацієнта:
• Причина направлення
• Історія хвороби в минулому:
• Поточні ліки:
• Алергії:
• Історія захворювання:
• Соціальна історія:
• Історія сім'ї:
• На огляді (що ви помітили?)
• Результати досліджень (наприклад, рентген, аналіз крові тощо):
• Враження пацієнта та діагноз:
• проблема:
  • Причина:
  • Статус:
  • Серйозність:
  • Вплив на анатомію:
  • Вплив на фізіологію:
  • Ускладнення:
  • План лікування:

Суть

Примітки до консультації є важливими, тому важливо, щоб ви, як лікар, знайшли час, щоб написати корисний план для свого колеги.